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专家信箱 · Expert Mailbox


1,西安王女士:我体检发现甲状腺有多个结节,最大的2.1X1.9低回声节,不痛不痒,但是我心里很害怕,担心恶变,请问需要手术治疗吗?
   答:甲状腺结节临床很多见,目前发病率也不断提高。与饮食,环境,遗传有一定关系。恶变率不高,可以再化验个甲状腺功能参考。手术切除容易引起终身性甲减,或者诱发术后复发率高。一般结节在3公分以内的建议中药保守治疗,效果很好的。

2,庆阳张先生:医生,您好,我的胃病多年了,看过很多医生,吃了不少药物,时轻时重,总是好不了。医生说如果发展到萎缩性胃炎,就可能得胃癌。难道胃炎就治不好吗?

答:慢性胃炎,胃溃疡是常见病。这是个慢性病,是可以康复的疾病,不需要担心治不好。必须树立信心,关键还是你平时的配合很重要。常言道:胃病三分治,七分养。就是这个道理。胃病又虚寒的,胃火的,阴虚的,肝郁的,一定要辩证好。对症用药,认真配合,可以康复。

3,商洛李女士:我经常失眠,还月经失调,脱发,有时候心烦的很,吃了枣仁安神胶囊,谷维素,后来医生还给我开了阿普唑仑,睡眠好转,但不能停药,脱发不见好,请问我该怎么办啊、
  答:根据你说的症状,初步判断你应该是气血两虚,心肾不交。必须养血安神,交通心肾。不能只吃安定类安眠药物,以免形成依赖难以停药。中医治病治本,只要抓住病机,可以很快让这些症状消失而康复。“树枯叶先黄,血虚发自落”。只要调理好你的气血,脱发睡眠月经都会好的。

4,西安杨女士:我想问问我的小孩老爱感冒,几乎每个月都感冒一次,看着孩子这样让大人好心疼,有没有预防的办法?
  答:孩子反复感冒,一般是肺气虚,免疫低下。可以从生活饮食和药物调理。建议给孩子多晒太阳,注意添加衣物,在季节变换时候,可以口服一段“玉屏风颗粒”有预防感冒的作用。食疗上可以“黄芪10克枸杞10克,炖鸡汤,或者煮鸡蛋”。

5,河南周口王女士:同事们都说我的脖子粗大,我照镜子看着确实粗,是甲状腺病吗?需要检查啥?
  答:脖子外观粗,多数确实是甲状腺病。单纯的甲状腺肿大,甲状腺炎,桥本病,甲亢和甲减,甲状腺结节囊肿都可以引起甲状腺肿大。所以你必须化验甲状腺功能,并做个甲状腺B超,就可以确诊了。然后再对症治疗。

6,西安西电杨女士:我连续三年失眠,每天晚上睡觉就是2-3小时,总是入睡困难,吃过阿普唑仑,褪黑素,多虑平。也找中医看过,吃过很多药物,就是难好。总是心烦易怒,心慌,胆小,电话响了我都会惊吓。我真害怕我成了精神病,我这病能治好吗?
  答:你的失眠情况,临床很多见,我治愈过很多。其实关键还是辩证用药准确,可以10天到一月很快康复的。你这样类型多数属于心胆气虚,平素容易心慌胆小,失眠,口苦烦躁,不喜欢油腻,食欲一般,内心总是苦闷不乐。我们中医调理心肾,清胆养心安神定志,可以达到治本作用。不要长期用西药安眠药物了,副作用太大。

7,汉中李先生:我经常咳嗽,快半年了。做了很多检查,肺结核也排除了,肺癌也排除了,用了好多药物,可还是老咳嗽。中医西医都看了,就是不好啊,到底怎么回事啊?
   答:临床上经常会有人咳嗽日久不愈。担心的肺结核,肺癌都排除了,但就是咳嗽。西医拍片子检查也就是诊断个慢性支气管炎了,可症状都消除不了。气势很多人是由于感冒咳嗽引起,初期用了过量的抗菌素药物治疗,输液过度,在我们中医上讲,伤了阳气肺气。由外感咳嗽变成了内伤咳嗽了。必须补益肺气,健脾补肾,则很快可以治好。不能单纯止咳化痰了,更不能无知的只消炎了,那简直是雪上加霜。

8,韩城薛先生:最近雾霾比较重,我心脏特别不舒服,总是气短,胸闷,有时候还有点胸痛,会不会心梗啊?吃点中药可以吗?
  答:雾霾天气对心脏病影响很大,必须尽量减少活动和外出。冠心病,心脏病在中医上属于心痹,怔忡等范畴。一般属于心血瘀阻,心气不足,在雾霾天气下更容易加重。中药温阳通络,化瘀养心,治疗是很有效果的,不仅可以很快缓解症状,而且可以有效预防心梗

9,西安王女士:我怀孕已6个多月了,近几天经常出现小腿抽筋,晚上睡觉时发作更频繁,这是为什么?
  答:你的小腿抽筋可能与体内缺钙有关。准妈妈到了妊娠后期,对钙的需要量会大大增加,除了满足自身需要外,还要储存一定量的钙,以备腹中宝宝的生长发育及产后哺乳所需。倘若准妈妈摄入的钙不足,就会导致缺钙。缺钙会使神经—肌肉兴奋性增高,肌肉容易出现收缩,抽筋也就容易发生。
  当发生小腿抽筋时,应当立即按摩小腿肚,扳动足部或者局部热敷,症状可在短时间内缓解。平时要多食含钙丰富的食品,如牛奶、大豆及豆制品、坚果类、芝麻、虾皮、蟹、蛤蜊、蛋类、海带、紫菜等。此外,经常进行户外活动,多晒太阳,适当补充一些钙片,对增进钙的吸收与利用也很重要。

10,西安唐先生:我长期腹泻,一吃油腻或者喝酒,就要立即去厕所,有时候感觉都来不及啊,实在是苦恼至极。去看了几家医院,吃药稍微好转就是不治本,请问专家,有何良方?
  你这样情况临床很多见,西医多属于结肠炎,中医属于脾胃虚弱。但与肝肾有关。这类疾病用中药调理治疗是完全可以好的。不仅要注重健脾养胃,还要疏肝补肾。建议可以用用归脾丸和金匮肾气丸。若能辩证用中汤药效果更好。

11,我经常干咳,尤其早晨更明显,感觉与自己抽烟有关系,该不会是肺癌吧?
  答:这样的情况一般是咽炎或者慢性支气管炎,不必要太紧张。但是生活中必须注意劳逸结合,避免烟酒辛辣刺激,多喝水。另外可以用个偏方:一斤蜂蜜泡30克百合,20克麦冬,一周后每天一勺。

12,安康黄某:我才38岁,近一年多来,房事老早泄,严重影响了我自信和夫妻感情。吃了好多壮阳药物没用。老师,怎么办啊?
  答:您好,早泄有心因性和器质性原因。器质性,多是因为慢性前列腺炎、包皮过长、原发性神经敏感度高引起的。心因性多因为性生活过度频繁、工作压力大、心理负担、劳累等也是诱因。中医认为,早泄不仅与肾虚有有关,还有湿热下注,肝气郁结等,也就是说更多人还是因为心理或压力等心因性。所以治疗上不能一味补肾的,建议你查明原因,结合疏肝理气,清除湿热治疗。树立信心,一定可以康复的。

13,成都许先生:医生好,我慢性前列腺炎三年了,经常小腹痛,尿频,输液打针不少,几乎没有效果。现在性功能也不好了,总是阳痿早泄,造成夫妻关系紧张,我自己也活的没有自信了,总怕老婆有了外遇。谁能救救我,这病让我都不像男人了,难道这病真好不了吗?
  李医生:许先生您好,完全不必要这样紧张。前列腺炎确实是个慢性病,但不是不治之症。细菌性比例不到20%,无菌性占80%以上,而且抗菌药物难以达到前列腺包膜内,所以消炎抗菌效果不好。我们中医认为,此病多气滞血瘀,肝肾亏损与局部充血过度,久坐憋尿,性生活不规律等有关,采用中药活血化瘀,补益肝肾,效果十分理想。只要治疗对症,你一定能症状消除,功能恢复,重现男子汉形象。

14,西安王先生:专家好!我体检查出胆结石好几个,最大的1厘米大,平时不不疼,偶尔吃饭过饱了胃胀不舒服。有医生建议我手术了,说迟早会发作,手术疼痛创伤不大,有人建议我可吃药不必手术,到底该怎么样好呢?
  李医生:您好,这样情况很多见。一公分大小结石,我们一般因人而异选择不通治疗方法。如果疼痛难忍,频繁发作严重, 可以考虑手术。由于手术创伤后期恢复期太慢,危害还是比较大的。所以如果平时疼痛不多,这个大小我建议你保守治疗。采用中药消石溶石排石,效果很不错的。我们常用消石散,很多人一月左右即可痊愈。

15,镇安县刘女士:专家您好,我一月前突发高烧,嗓子疼痛,消炎治疗后基本好了,可是最近老感觉心慌,烦躁,脖子总感觉堵的,嗓子不利还有点疼,这会是啥病呢,要不要检查啥?
  李医生:你好,从临床经验判断,如果你甲状腺部位有压痛,僧子不舒服,你很可能是亚急性甲状腺炎。建议你做甲状腺B超和甲状腺功能化验即可确诊。亚急性甲状腺炎多见与女性。多由上呼吸道感染或腮腺炎引起,病情开始时多有咽喉痛、头痛、发热(38~39℃),畏寒、战栗、周身乏力、多汗、可伴有甲状腺功能亢进症状,如心悸、气短、易激动、食欲亢进、颤抖及便次增多等症状。甲状腺肿可为单侧或双侧肿大,可呈弥漫性或结节性肿大,多无红肿,而有压痛,疼痛性质为钝痛,也可较重,并可放射至下颌、耳后、颈后或双臂等部位,触痛较明显,少数患者也可发生食欲减退,声音嘶哑及颈部压迫感觉症状等。早期心率多增速,后期心率正常。本病可引起甲亢甲减,甲状腺结节,只要抓紧及时治疗,完全可以康复的。

16,甘泉张女士:李医生您好,我脱发好久了,每天梳头能掉好几十根,看这一头秀发越来越少,而且枯黄分叉。我是个爱美的人,真的很心疼啊。吃了食疗的一些黑芝麻。核桃,阿胶等,也看了几个大夫,效果都不够理想。请问怎么办?
  李医生:中医认为,脱发多属于血虚,还有部分血热,湿热,以及肝肾亏虚等。不仅与体制有关系,还与压力情绪有关系。所以只有辩证准确,用药效果才会更好。脱发之人,多数会有月经失调,失眠,烦躁抑郁,便秘等等,所以你最好能讲详细,好为你辩证。食疗可以用,但是也不能一味补血,好多人还必须清热疏肝,效果才会更好。总是你要放松心情,缓解压力,注意充足睡眠,少食辛辣。

17成都许先生:医生好,我慢性前列腺炎三年了,经常小腹痛,尿频,输液打针不少,几乎没有效果。现在性功能也不好了,总是阳痿早泄,造成夫妻关系紧张,我自己也活的没有自信了,总怕老婆有了外遇。谁能救救我,这病让我都不像男人了,难道这病真好不了吗?

李医生许先生您好,完全不必要这样紧张。前列腺炎确实是个慢性病,但不是不治之症。细菌性比例不到20%,无菌性占80%以上,而且抗菌药物难以达到前列腺包膜内,所以消炎抗菌效果不好。我们中医认为,此病多气滞血瘀,肝肾亏损与局部充血过度,久坐憋尿,性生活不规律等有关,采用中药活血化瘀,补益肝肾,效果十分理想。只要治疗对症,你一定能症状消除,功能恢复,重现男子汉形象。

18西安王先生:专家好!我体检查出胆结石好几个,最大的1厘米大,平时不不疼,偶尔吃饭过饱了胃胀不舒服。有医生建议我手术了,说迟早会发作,手术疼痛创伤不大,有人建议我可吃药不必手术,到底该怎么样好呢?

李医生您好,这样情况很多见。一公分大小结石,我们一般因人而异选择不通治疗方法。如果疼痛难忍,频繁发作严重,可以考虑手术。由于手术创伤后期恢复期太慢,危害还是比较大的。所以如果平时疼痛不多,这个大小我建议你保守治疗。采用中药消石溶石排石,效果很不错的。我们常用消石散,很多人一月左右即可痊愈。

19镇安县刘女士:专家您好,我一月前突发高烧,嗓子疼痛,消炎治疗后基本好了,可是最近老感觉心慌,烦躁,脖子总感觉堵的,嗓子不利还有点疼,这会是啥病呢,要不要检查啥?

李医生你好,从临床经验判断,如果你甲状腺部位有压痛,僧子不舒服,你很可能是亚急性甲状腺炎。建议你做甲状腺B超和甲状腺功能化验即可确诊。亚急性甲状腺炎多见与女性。多由上呼吸道感染或腮腺炎引起,病情开始时多有咽喉痛、头痛、发热(38~39),畏寒、战栗、周身乏力、多汗、可伴有甲状腺功能亢进症状,如心悸、气短、易激动、食欲亢进、颤抖及便次增多等症状。甲状腺肿可为单侧或双侧肿大,可呈弥漫性或结节性肿大,多无红肿,而有压痛,疼痛性质为钝痛,也可较重,并可放射至下颌、耳后、颈后或双臂等部位,触痛较明显,少数患者也可发生食欲减退,声音嘶哑及颈部压迫感觉症状等。早期心率多增速,后期心率正常。本病可引起甲亢甲减,甲状腺结节,只要抓紧及时治疗,完全可以康复的。

20甘泉张女士:李医生您好,我脱发好久了,每天梳头能掉好几十根,看这一头秀发越来越少,而且枯黄分叉。我是个爱美的人,真的很心疼啊。吃了食疗的一些黑芝麻。核桃,阿胶等,也看了几个大夫,效果都不够理想。请问怎么办?

李医生中医认为,脱发多属于血虚,还有部分血热,湿热,以及肝肾亏虚等。不仅与体制有关系,还与压力情绪有关系。所以只有辩证准确,用药效果才会更好。脱发之人,多数会有月经失调,失眠,烦躁抑郁,便秘等等,所以你最好能讲详细,好为你辩证。食疗可以用,但是也不能一味补血,好多人还必须清热疏肝,效果才会更好。总是你要放松心情,缓解压力,注意充足睡眠,少食辛辣。





 


专家介绍李宏,中医学博士,中华名医,中医疑难病名医榜专家,世界华人联合会养生委员会主任,西安宏晟堂中医馆主任。擅长中医药治疗疑难病,多次在各大单位举办养生讲座,是很政企领导的保健顾问。

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